Zašto zajednica za plastičnu kirurgiju govori o novom istraživanju implantata dojke

Zašto zajednica za plastičnu kirurgiju govori o novom istraživanju implantata dojke

Dorothy Atkins

Dorothy Atkins | Glavni Urednik | E-mail

Nova studija koja se odnosi na implantate grudi donosi nove zaključke o njihovom ukupnom učinku na zdravlje. No, prema mnogima u zajednici plastičnih kirurgija, studija nije puna priča.

Objavljeno u Anali od plastične kirurgije, papirnati od plastičnih kirurga na Sveučilištu Texas MD Anderson Cancer Center - koristi podatke od gotovo 100.000 pacijenata s implantatom na dojkama i najveća je studija implantata od silikonskog gela od 2006. godine. Zaključuje da su implantati grudi povezani s većom incidencijom određenih medicinskih uvjeti: "U usporedbi s normativnim podacima, silikonski implantati povezani su s višim stopama Sjogrenovog sindroma, skleroderme, reumatoidnog artritisa, mrtvorođenog i melanoma. Istraživanje je izvedeno iz sekundarne analize podataka prikupljenih iz FDA baze velikih studija nakon odobrenja.

"To su naši najbolji podaci do danas", kaže viši istražitelj i Houston plastični kirurg Mark Clemens, MD. "Uobičajene komplikacije, poput rupture, razvoja ožiljaka i infekcije, potvrđene su, ali rizici i dalje se akumuliraju tijekom životnog vijeka dojki implantata". On ističe da su "istraživači utvrdili da su silikonski implantati imali povezanost s nekom bolesti poput raka ili autoimune bolesti; ali nije pronađen nikakav uzročni odnos. "

Neki kirurzi, međutim, boje se da će čitatelji izaći iz studije s zaključkom da implantati prsiju uzrokuju melanom i druge zdravstvene probleme. "Članak ne slijedi dobru znanstvenu logiku", kaže La Jolla, CA Robert Singer, MD. "Ovo je retrospektivna studija koja kombinira različita izvješća različitih proizvođača s vrlo lošim praćenjem što se tiče usklađenosti pacijenata koji se vraćaju u svoje liječničke ordinacije." To znači da se pacijenti nisu vratili svom liječniku nakon operacije ili su se nakon nekoliko godina vratili u check-up posjete. Dodaje dr. Singera, "stopa praćenja ili usklađenosti je vrlo niska, pa je velika većina pacijenata koji ne slijede ili u skladu vjerojatno nema nikakvih problema".

Autori priznaju ovu potencijalnu poteškoću s podacima: "Postoji značajno odstupanje u praćenju", stoji u studiji. "... Ukupna usklađenost je loša." Ipak, dr. Singer i njegovi kolege kirurga brinuti čitatelji će pročitati zaključke bez opsežnog razumijevanja metoda koje se koriste za prikupljanje istraživanja.

Jedan takav zaključak je "povećana stopa ... melanoma, veća od dvostruko više od opće populacije". Za dr. Singera teško je donijeti taj zaključak u svjetlu nedosljednosti s podacima. "[Rad] ne uzima u obzir da ljudi koji imaju implantate mogu živjeti aktivniji način života, više na suncu, više na plaži i kako se to može usporediti s normalnim stanovništvom", pita on.

Eugene, OR plastični kirurg Mark Jewell, MD je zabrinut zbog točnosti izrade zaključaka piecing zajedno rezultate iz različitih studija koje koriste različite metode izvješćivanja ishod. "Postoje i druge studije koje su objavljene u znanstvenoj literaturi koje su bile elegantnije u dizajnu, koristile su bolje statističke metode za analizu podataka i zaključili da su implantati grudi sigurni", kaže on.

Liječnik iz Chicaga Laurie Casas, kaže kako je način na koji je studija prikazana, dovodi u zabludu čitatelja. "To su samo izvještaji. Morate imati uvjerljive dokaze kako bi napravili tu izjavu. Ne možete reći da implantati prsiju uzrokuju melanom jer nekoliko žena u studiji nakon odobrenja ima melanom. Sve što možete reći je "to su popis stvari koje su se dogodile tim ženama koje su imale implantate grudi", kaže ona, odjekivši želju dr. Singera da je studija uspoređivala svoje rezultate s većom statistikom. "Samoprocjeni simptoma bolesnika u mnogim slučajevima ne predstavljaju medicinsku dijagnozu stvarne bolesti".

Konačna riječ dr. Singera podsjeća da su "plastični kirurzi zainteresirani za zdravlje svojih pacijenata. Znam da ja, i svi moji etički kolege, ne bismo učinili ovaj postupak ako nismo osjećali sigurnost. "

S druge strane, čini se da je dr. Clemens osjećao na isti način. "Zaključci pružaju ženama informacije da razgovaraju sa svojim liječnikom pri donošenju odluke o implantatima grudi", kaže on. "Plastični kirurzi MD Anderson nastavljaju pružati implantate grudi kao sigurnu opciju za naše bolesnike, ali želimo da žene budu svjesne rijetkih i zajedničkih rizika".

Prema Star Tribune, Uprava za hranu i lijekove planira održati sastanak početkom iduće godine kako bi raspravljali o najnovijim podacima o sigurnosti implantata grudi, uključujući ovu studiju. Nije objavljen datum za sastanak.

Podijelite Sa Prijateljima

Vezani Članci

add